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L’efficacia della terapia farmaco-assistita contro la dipendenza da oppiacei, una revisione degli studi



Attualmente, nel mondo, si registrano circa 230 milioni gli utilizzatori di droghe illecite, di cui 16 milioni sono classificati come consumatori di oppiacei. La prevalenza di uso illecito di oppiacei nella popolazione generale varia dallo 0,2% nel sud-est Europa e in Africa ad un massimo di 1,6% in Europa orientale. Ci sono diverse complicazioni che derivano da uso di oppiacei, tra cui overdose, infezioni trasmissibili per via ematica (HIV) e virus dell'epatite C (HCV), aumento della criminalità, riduzione di occupazione regolare e minore qualità complessiva della vita. La terapia assistita con farmaci, nota anche come terapia sostitutiva degli oppiacei, è una componente chiave nella prevenzione dell’overdose riducendo l'uso di oppiacei e il rischio di infezioni. Molteplici studi hanno messo in evidenza il successo delle terapie sostitutive nei paesi ad alto reddito, documentando riduzioni di ricaduta, overdose e rischi ad esso correlati. Un gruppo di ricercatori internazionale ha condotto una revisione sistematica degli studi disponibili in letteratura sull’efficacia dei trattamenti sostitutivi anche nei paesi a basso e medio reddito. La revisione ha incluso 58 studi per un totale di 27.047 partecipanti considerati ammissibili. Dall’analisi dei dati è stato osservato che il mantenimento complessivo in terapia,  dopo 12 mesi di trattamento, è stato del 54,3%, con un mantenimento medio complessivo moderatamente buono sia nel trattamento con buprenorfina (48,3%) che con metadone (56,6%).

Secondo i ricercatori dunque i programmi di trattamento farmaco-assistiti nei paesi a basso e medio reddito raggiungono un tasso di mantenimento medio di circa il 50% dopo 12 mesi, con ampie variazioni tra programmi ma con poca differenza tra quelli che utilizzano buprenorfina rispetto a quelli che utilizzano metadone.


http://www.droganews.it/news/2341/L%E2%80%99efficacia_della_terapia_farmaco-assistita_cont.html

(Articolo pubblicato dal CUFRAD sul sito www.alcolnews.it)