Benefici dello skills training della dialectical behavior therapy nel trattamento dell'alcoldipendenza in comorbidità con disturbi della personalità
BENEFICI DELLO SKILLS TRAINING DELLA DIALECTICAL BEHAVIOR THERAPY NEL TRATTAMENTO DELL'ALCOLDIPENDENZA IN COMORBIDITA' CON DISTURBI DELLA PERSONALITA'
M.G. Movalli, M. Cavicchioli, M. Testa, P. Broggi, C. Ciliberti, M. Tosi, C. Maffei
Disturbi di Personalità nel Disturbo da Uso di Alcol e Sostanze
Il Disturbo da Uso di Sostanze (DUS) spesso si manifesta in presenza di altri disturbi mentali, quali ad esempio ansia e depressione.
È inoltre noto ai clinici ed empiricamente dimostrato che i disturbi di personalità hanno influenza tanto sull’esordio che sul decorso clinico, sull’adesione al trattamento e sulla prognosi dell’alcolismo e delle dipendenze da sostanze in genere.
Per quanto riguarda il Disturbo da Uso di Alcol (DUA) e i Disturbi di Personalità (DP), la letteratura degli ultimi trent’anni descrive un elevato tasso di comorbidità, con prevalenze in genere più elevate per i disturbi del Cluster B, che sono quindi più frequentemente stati oggetto di interesse e di studio (per una revisione si veda Maffei, Movalli, Broggi, 2005; Madeddu, Movalli, Prunas, 2000; Sher & Trull, 2002; Trull et al., 2000, Verheul et al., 1998).
A titolo di esempio, sembra interessante citare alcune evidenze: Skodol et al. (1999) hanno rilevato che i DP di Cluster B sono quelli maggiormente associati al DUS, con una probabilità di comorbidità fino a 12 volte maggiore rispetto a tutti gli altri disturbi mentali; Trull, Waudby & Sher (2004) hanno osservato come la presenza incrementale di caratteristiche disfunzionali dei DP di Cluster B, se confrontate con le caratteristiche degli altri DP, risulti l’unico predittore della diagnosi di DUS.
La relazione tra DP di Cluster B e DUS/DUA emerge anche in studi longitudinali, risultando i disturbi maggiormente associati ad una diagnosi life-time di dipendenza sia da alcol che sostanze (Lenzenweger et al., 2007).
(...omissis...)
copia integrale del testo si può trovare sulla rivista "Mission" 43/2015 al seguente link: http://www.federserd.it/periodico/mission43.pdf
(Articolo pubblicato dal CUFRAD sul sito www.alcolnews.it)