Consumo moderato di alcol e rischio cardiovascolare
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Numerosi studi epidemiologici hanno messo in evidenza l'associazione tra il consumo moderato di bevande alcoliche e la
riduzione del rischio cardiovascolare. Tale effetto cardioprotettivo è almeno in parte correlato all'aumento dei livelli di
Colesterolo HDL indotto dall'alcol.
In questo studio è stato analizzato il consumo di alcol in una popolazione di adulti americani, mediante nove sondaggi
condotti tra il 1987 e il 2000 dalla National Health Interview Survey. I livelli di assunzione di alcol e la frequenza dei
consumi sono stati correlati con i dati relativi alla mortalità per cause cardiovascolari e cerebrovascolari. All'interno
della popolazione analizzata sono state individuate sei categorie di soggetti in base al consumo di alcol, da astemi a
bevitori. Gli autori hanno riscontrato una riduzione del Rischio relativo del 30% nei bevitori fino a 3 drinks/settimana e
del 40% nei bevitori fino a 7 dinks/settimana per le donne e fino a 14 drinks/settimana per gli uomini (1 drink = 330 ml di
birra; 100 ml di vino; 40 ml di superalcolico) rispetto ai soggetti astemi. Tale beneficio tendeva ad annullarsi per consumi
di alcol superiori.
Questi risultati confermano ancora una volta l'esistenza di una Correlazione inversa, tra il rischio cardiovascolare e l'
assunzione di dosi moderate di alcol, che si annulla per livelli di consumo superori a 1-2 drinks al giorno.
Alcohol consumption and cardiovascular mortality among U.S. adults, 1987 to 2002.
OBJECTIVES: The aim of this study was to determine the association of alcohol consumption and cardiovascular mortality in the
U.S. population. BACKGROUND: Alcohol consumption has been associated with a lower risk of cardiovascular disease in cohort
studies, but this association has not been prospectively examined in large, detailed, representative samples of the U.S.
population. METHODS: We analyzed 9 iterations of the National Health Interview Survey, an annual survey of a nationally
representative sample of U.S. adults between 1987 and 2000. Exposures of interest included usual volume, frequency, and
quantity of alcohol consumption and binge drinking. Mortality was ascertained through linkage to the National Death Index
through 2002. Relative risks were derived from random-effects meta-analyses of weighted, multivariable-adjusted hazard ratios
for cardiovascular mortality from individual survey administrations. RESULTS: Light and moderate volumes of alcohol
consumption were inversely associated with cardiovascular mortality. Compared with lifetime abstainers, summary relative
risks were 0.95 (95% confidence interval [CI]: 0.88 to 1.02) among lifetime infrequent drinkers, 1.02 (95% CI: 0.94 to 1.11)
among former drinkers, 0.69 (95% CI: 0.59 to 0.82) among light drinkers, 0.62 (95% CI: 0.50 to 0.77) among moderate drinkers,
and 0.95 (95% CI: 0.82 to 1.10) among heavy drinkers. The magnitude of lower risk was similar in subgroups of sex, age, or
baseline health status. There was no simple relation of drinking pattern with risk, but risk was consistently higher among
those who consumed >or=3 compared with 2 drinks/drinking day. CONCLUSIONS: In 9 nationally representative samples of U.S.
adults, light and moderate alcohol consumption were inversely associated with CVD mortality, even when compared with lifetime
abstainers, but consumption above recommended limits was not.
Mukamal KJ, Chen CM, Rao SR, Breslow RA.
J Am Coll Cardiol. 2010 Mar 30;55(13):1328-35.