Gravidanza e metadone, l'America mette a punto un test della saliva
Gravidanza e metadone, l’America mette a punto un test della saliva
fonte: Forensic Sci Int
Uno studio si è proposto di misurare la concentrazione di metadone e dei suoi metaboliti 2-etilidene-1,5-dimetil-3,3-
difenilpirrolidina (EDDP) e metadolo nei fluidi orali, quale campione biologico alternativo e meno invaso rispetto al
prelievo delle urine o del sangue.
Lo studio pubblicato sulla rivista Forensic Science International, è stato realizzato su un campione di 16 donne in
gravidanza, con dipendenza da oppiacei e in trattamento terapeutico con metadone. I fluidi orali raccolti tre volte la
settimana, per un totale di 414 campioni, sono stati analizzati con un metodo in cromatografia liquida accoppiata alla
spettrometria di massa (LC-MS), dopo un pretrattamento con acetonitrile.
Teresa R. Gray del Dipartimento di Chimica e Metabolismo dei Farmaci presso il NIDA negli USA, e collaboratori, riportano che
il metadone è stato rilevato in tutti i campioni mentre EDDP e metadolo erano presenti solo, rispettivamente, nell'88% e nel
12% dei fluidi orali analizzati. Inoltre l'elevata variabilità dei risultati, dovuta presumibilmente anche al particolare
campione in studio, non ha permesso di fare predizioni tra dose assunta e concentrazione rilevata. E' stato osservato
inoltre che, uno dei fattori che influenzavano la concentrazione rilevata degli analiti, era il pH dei fluidi orali:
campioni molto basici (pH intorno ad 8), mostravano una significativa diminuzione delle concentrazioni di metadone e di
EDDP. Il 95.7% dei campioni analizzati contenevano concentrazioni di metadone superiori a 20 ng/mL, suggerendo che questo
cut-off di concentrazione per dosi terapeutiche pari a 30-110mg al giorno di metadone è sufficiente a rilevare la positività.
Nessun campione analizzato presentava assenza di metadone e presenza di EDDP o metadolo, di conseguenza, l'inclusione di
questi due metaboliti nell'analisi dei campioni orali non aggiunge vantaggi, secondo i ricercatori, nella determinazione
dell'esposizione al metadone.
Gray TR, Dams R, Choo RE, Jones HE, Huestis MA. Methadone disposition in oral fluid during pharmacotherapy for opioid-
dependence. Forensic Sci Int. 2010 Jul 26.