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USA. I fattori che determinano l'astinenza da cocaina

fonte: Journal of Substance Abuse Treatment

I pazienti con una dipendenza da cocaina sono generalmente considerati difficili nella gestione del trattamento e sono molto spesso soggetti a ricadute. Tuttavia, vi sono pazienti con una grave storia di dipendenza da cocaina alle spalle che riescono a raggiungere periodi stabili di astinenza che possono durate anche per lunghi periodi. Questo studio, condotto da un gruppo di ricercatori americani, ha come obiettivo principale quello di identificare i fattori che sono determinanti nella fase transitoria tra il consumo di cocaina e l'astinenza oltre i 24 mesi. I dati della valutazione sono stati ottenuti da 3 diversi studi sulla cura del paziente in programmi ambulatoriali intensivi. I partecipanti allo studio 1 (n=268) erano pazienti provenienti da terapie finanziate con fondi pubblici. Quelli dello studio 2 (n=177) e 3 (n=321) erano invece inseriti in programmi ambulatoriali intensivi.
I ricercatori hanno osservato che i partecipanti allo studio 1 avevano completato il loro programma di trattamento, della durata di 4 settimane. Quelli degli studi 2 e 3 avevano, invece, completato rispettivamente 3 e 2 settimane di trattamento. I criteri per l'inclusione al trattamento riguardavano il basso livello di istruzione, una forte motivazione all'astinenza e una minore depressione. Inoltre, sono stati inclusi allo studio coloro che sono risultati essere maggiormente propensi all'auto-aiuto, al cambiamento e che sono risultati in grado di far fronte alle analisi di follow-up per dimostrare l'effettiva astinenza da cocaina.
Dall'analisi è emerso che l'impegno all'astinenza e la motivazione personale sono dei fattori determinanti per il successo del trattamento e anche per la previsione del consumo di cocaina nei pazienti in terapia. Secondo i ricercatori è comunque necessario il prolungamento, il più a lungo possibile dei programmi ambulatoriali intensivi per una buona riuscita e per evitare il rischio di eventuali ricadute.

McKay J.R., Van Horn D., Rennert L., Factors in sustained recovery from cocaine dependence, Journal of Substance Abuse Treatment, 2013, in press.

(Articolo pubblicato dal CUFRAD sul sito www.alcolnews.it)