Il fumo di tabacco influenza i livelli di vitamina D?

È stata eseguita un’analisi dei dati relativi al fumo di tabacco e alle concentrazioni nel sangue di vitamina D nella popolazione generale degli Stati Uniti tra il 2001 e il 2014. I risultati hanno suggerito che l’esposizione al fumo di tabacco potrebbe alterare i livelli di vitamina D, anche in base a età e sesso.   

Il fumo di tabacco ha dimostrato di alterare la funzione del sistema endocrino e di poter interferire, in particolare, con i meccanismi di tale sistema che coinvolgono la vitamina D, ma le evidenze circa questi effetti sono limitate e non conclusive. Inoltre, non ci sono informazioni circa le variazioni nel tempo dell’associazione tra fumo e vitamina D. I dati della indagine sulla salute nazionale e sull’esame della nutrizione (National Health and Nutrition Examination Survey [NHANES]

">National Health and Nutrition Examination Survey) eseguita negli Stati Uniti sono stati usati da due autori cinesi per valutare la relazione fra esposizione al fumo di tabacco e concentrazioni nel sangue di vitamina D nei cittadini statunitensi che a quell’indagine hanno partecipato, dal 2001 al 2014. Yuan e Ni hanno esaminato l’associazione lineare tra le concentrazioni nel sangue di cotinina, un indicatore dell’esposizione al tabacco e della 25-idrossi-vitamina D.

Hanno anche verificato la relazione tra i diversi tipi di esposizione al tabacco (non esposizione, fumo attivo o fumo passivo) e stato di carenza, insufficienza e sufficienza di vitamina D o stato di intossicazione da eccesso di questa vitamina. Infine, hanno valutato se sesso, fasce di età (3-11 anni, 12-19 anni, 20-59 anni o ≥60 anni), razza e Indice di Massa Corporea avevano un impatto sulla relazione tra fumo e vitamina D. Tra il 2001 e il 2004 si è osservata una riduzione sia dei livelli di cotinina nel sangue, sia della prevalenza del fumo passivo, mentre è rimasta stabile la diffusione del fumo attivo. La cotinina è un metabolita della nicotina che si trova nel sangue dei fumatori, in quantità proporzionali al tabacco fumato. Nello stesso periodo, le stime dell’associazione tra fumo di tabacco e livelli inadeguati di vitamina D sono aumentati. I dati complessivi sul periodo 2001-2014 hanno indicato che c’è stata una relazione negativa tra cotinina e vitamina, vale a dire che, all’aumentare del tabacco fumato, è diminuita la vitamina D nel sangue. Si è osservato un rischio aumentato di carenza della vitamina in chi era più esposto al fumo, sia attivo che passivo. Le relazioni in questione hanno risentito di età e sesso, con associazioni più strette nelle femmine adulte. Al contrario, gli effetti dell’esposizione al fumo sulle concentrazioni di 25-idrossi-vitamina D sono state assenti o non significative in bambini e in adolescenti dai 3 ai 19 anni. La percentuale della popolazione generale statunitense esposta a fumo attivo, cioè dei fumatori, si è stabilizzata tra il 2001 e il 2014 ed è ancora alta. L’esposizione al fumo di tabacco ha mostrato anche di alterare sempre più, con il passare del tempo, il metabolismo della vitamina D.

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(Articolo pubblicato dal CUFRAD sul sito www.cufrad.it)